Виділення з вуха — симптом який часто буває при отиті, який не можна ігнорувати. Одна справа, коли це звичайна сірка, інша — коли з вуха тече рідина або гній. Розбираємо, що означає колір виділень, які причини найчастіші і коли потрібен лікар.
Коли виділення — це норма
Єдине нормальне виділення з вуха — сірка. Вона виробляється залозами слухового проходу, захищає шкіру від пересихання і перешкоджає потраплянню бруду та бактерій углиб. Сірка буває жовтою, світло-коричневою, м’якою або твердою — це варіанти норми.
Все інше — привід розібратись.
Що означає колір виділень
Прозорі або водянисті виділення
Прозора рідина з вуха найчастіше вказує на:
- Зовнішній отит на початковій стадії — набряк і серозне запалення без гною
- Алергічну реакцію — набряк слизової слухового проходу
- Потрапляння води — після купання або душу, якщо вода затримується в слуховому проході
Рідше — і це важливо — прозора рідина може бути ліквором (спинномозковою рідиною) після травми голови. Якщо виділення з’явились після удару або падіння — це невідкладний стан.
Жовті або гнійні виділення
Найчастіша причина — гнійний отит. Жовта або жовто-зелена рідина з вуха зазвичай означає, що барабанна перетинка перфорувала і гній із середнього вуха вийшов назовні. Парадоксально, але після перфорації біль часто різко зменшується — тиск спадає.
Гнійні виділення при зовнішньому отиті теж можливі — якщо запалення шкіри слухового проходу перейшло в гнійну стадію.
Зелені виділення
Зелений колір — ознака активного бактеріального процесу. Найчастіше це запущений гнійний отит або приєднання агресивної бактеріальної флори. Потребує огляду лікаря і, як правило, антибіотикотерапії.
Чорні виділення
Чорний колір — характерна ознака грибкового ураження вуха (отомікозу). Грибок роду Aspergillus дає темне, майже чорне нальотоподібне відокремлюване. Часто супроводжується сильним свербежем і відчуттям закладеності. Лікується протигрибковими препаратами, не антибіотиками.
Коричневі виділення
Найчастіше — розм’якшена сірчана пробка, яка виходить із вуха після потрапляння води або закапування. Це не небезпечно. Якщо коричнева рідина густа і має неприємний запах — можливий хронічний гнійний процес.
Кров’янисті виділення
Кров із вуха — завжди привід для термінового огляду. Причини:
- Травма слухового проходу (найчастіше від ватних паличок)
- Перфорація барабанної перетинки
- Травма голови
- Рідко — пухлина
Виділення з вуха при отиті
Отит — найчастіша причина патологічних виділень. При гострому середньому отиті виділення з’являються після перфорації барабанної перетинки — зазвичай на 2–3 день від початку болю. Після цього біль стихає, але лікування не можна припиняти: перфорація має затягнутись, а інфекцію потрібно довести до кінця.
Якщо виділення тривають більше 2 тижнів — є ризик переходу в хронічний гнійний отит.
Виділення з вуха у дитини
У дітей виділення з вуха найчастіше пов’язані з середнім отитом — через особливості анатомії євстахієвої труби інфекція потрапляє у середнє вухо легше. Якщо у дитини з’явились виділення з вуха — покажіть її лікарю того ж дня, не чекайте.
Що не можна робити
- Чистити вухо ватними паличками — заштовхаєте виділення глибше і травмуєте слуховий прохід
- Закривати вухо ватою — створює вологе середовище, ідеальне для розмноження бактерій
- Капати краплі без огляду лікаря — при перфорації барабанної перетинки більшість крапель протипоказані
- Гріти вухо — при гнійному процесі тепло пришвидшує поширення інфекції
Коли терміново до лікаря
Зверніться до ЛОРа без зволікань, якщо:
- Виділення з’явились після травми голови
- Є кров із вуха без очевидної причини
- Виділення тривають більше 3–5 днів
- Є температура або різкий біль у вусі
- Хворіє дитина будь-якого віку
- Різко знизився слух
Часті запитання (FAQ)
Чи можна капати краплі, якщо з вуха тече?
Ні, без огляду лікаря — не можна. Якщо є перфорація барабанної перетинки, більшість стандартних вушних крапель протипоказані: вони можуть пошкодити структури середнього вуха.
Виділення з вуха зупинились самі — це добре?
Не обов’язково. Якщо виділення припинились, але слух не відновився або є відчуття закладеності — процес може тривати всередині. Потрібен огляд.
Чому з вуха пахне?
Неприємний запах виділень — ознака бактеріального або грибкового процесу. Найчастіше це хронічний гнійний отит або зовнішній отит із приєднанням інфекції. Без лікування не мине.
